Psoriasia (likena squamosal) gaixotasun ez-infekzioso bat da, larruazaleko hantura moduan agertzen dena, normalean kronikoa eta errepikakorra. Patologia eritematodeskamatiboa da: ezkata zilarrezkoak sortzen diren azalean, orban gorrixkak, biribilak eta eritematikoak agertzen dira larruazaleko zelulen hazkunde-tasa anormal baten ondorioz, psoriasia duten pazienteetan. 5-10 aldiz handiagoa (praktikan, azala ohi baino azkarrago lehortzen da eta "malutak"). Zelulen hazkunde azkarraren zergatia ezezaguna da, baina sistema immunearen nahaste batekin lotuta dagoela uste da. Psoriasia askotan familietan exekutatzen da; Zenbait gene gaixotasunarekin erlazionatuta daude.
Lesioak agertzen dira batez ere ukondoetan, belaunetan, larruazalean, lumbosakral eskualdean, besoetan eta hanketan. Askotan ez dira gogaikarria izaten, baina mina edo azkura eragin dezakete. Gaixotasunaren bilakaera ezustekoa da eta areagotze, hobekuntza eta, batzuetan, erremisio iraunkorren bidez gerta daiteke. Praktikan, kasu askotan, plakak «joan eta etorri» dira: aldi batzuetan handiagoak izaten dira, batzuetan desagertzen edo erabat desagertzen dira, eta aste edo hilabete geroago itzultzen dira.
Psoriasia gertatzen den gaixotasun arrunta da pertsonen %1-5 gutxi gorabehera mundu osoan. Larruazal argia duten pertsonek gaixotasuna izateko arrisku handiagoa dute, eta larruazaleko kolore iluna dutenek gaixotasuna garatzeko aukera gutxiago dute. Gaixotasuna adineko pertsonengan gertatzen da gehienetan16 eta 22 urte eta 57 eta 60 urte bitartekoak. Hala ere, adin-talde eta arraza guztietako pertsonak psoriasia jasaten dute.
Psoriasiaren sintomak
Plaka psoriasia (eskuineko argazkia), psoriasia mota ohikoena, larruazalean, ukondoetan, belaunetan, bizkarrean edo ipurmasailean orban gorri, zilarrezko eta distiratsu (plaka) txiki bat edo gehiago agertzean hasten da normalean. Bekainak, besapeak, zilborra, uzkiaren inguruko azala eta zirrikitu zitikoa ere kaltetuak izan daitezke. Psoriasia duten pertsona askok azazkalak deformatuak, lodituak eta zuloak izan ditzakete.
Lehenengo plakak hilabete batzuen buruan desagertu edo iraun dezakete; Batzuetan, hurbil dauden plakak kaltetutako eremu handietan batzen dira. Pertsona batzuek ez dituzte plaka txiki bat edo bi baino gehiago, beste batzuek gorputzean kaltetutako eremu handiak sortzen dituzten plakak dituzte. Esku-ahurretan, oin-zoletan edo sexu-organoetako azal-tolesdurak loditutako plakek edo plakek azkura edo mina eragin dezakete, baina kasu askotan jendeak ez du sintomarik izaten. Plakek ondoeza fisiko handirik eragiten ez badute ere, oso nabariak dira eta askotan pertsona bat autokontzientea sentiarazten dute. Psoriasia eragiten duen estres psikologikoa oso larria izan daiteke.
Psoriasia bizitzan zehar irauten du, baina joan eta etorri daiteke. Psoriasiaren sintomak sarritan hobetzen dira udan, larruazala eguzki-argiaren eraginpean dagoenean. Pertsona batzuentzat, gaixotasun aktiboaren atalen artean urteak pasa daitezke.
Psoriasia duten pertsonen % 5-30 inguruk artritisa garatzen dute (artritis psoriasikoa). Artritis psoriasikoak artikulazioetako mina eta hantura eragiten ditu.
Larriagotzeak
Psoriasia okerrera egin daiteke itxurazko arrazoirik gabe edo hainbat zirkunstantziaren ondorioz. Flare-ups sarritan larruazaleko narritagarrien ondorio dira, hala nola, lesio txikiak eta eguzki-erredura larriak. Batzuetan, katarroak eta faringitis estreptokokoa bezalako infekzioen ondoren areagotzeak gertatzen dira.
Larriagotzeak neguan maizago gertatzen dira, alkohola edan ondoren eta estres egoeren ondorioz. Botika askok, hala nola, antimalariak, litioa, angiotensina-entzimaren (ACE) inhibitzaileak, alfa-interferoia eta beta-blokeatzaileak, psoriasia okerrera egin dezakete.
Larriagotzeak maizago gertatzen dira obesitatea duten pertsonengan, giza immunoeskasiaren birusarekin (GIB) edo tabakoa erretzen duten pertsonengan.
Psoriasia mota arraroak
Ohiko ez diren psoriasia mota batzuek ondorio larriagoak izan ditzakete.
Eritrodermia psoriatikoa (beheko argazkia) gorputzeko azala guztia gorritzea eta zuritzea eragiten du. Psoriasi mota hau larria da, erredurak bezala, larruazala lesioen eta infekzioen aurkako babes-hesi gisa funtzionatzea eragozten duelako.
Psoriasia pustularra gaixotasunaren beste forma arraro bat da. Forma honetan, pusz betetako babak (pustulak) handiak eta txikiak sortzen dira gorputzean zehar.
Psoriasia palmoplantarra gaixotasunaren forma pustular mota bat da, eta bertan pustulak eskuetan eta oinetan gertatzen dira batez ere. Batzuetan palmondoak eta zolak psoriasia deitzen zaio.
Psoriasiaren arrazoiak
Adina ez da faktore bat, baina gaixotasuna normalean 16-22 eta 57-60 urte bitartean agertzen da. Psoriasiaren larritasuna eta jarduera asko aldatzen dira, beste edozein gaixotasunekin bezala. Jende askok larruazalean edo beste nonbait ditu orbanak eta ez zaie kezkatzen eta bizitza normala darama. Beste batzuetan, gaixotasunak larruazaleko zati handi batean eragiten du, eta horrek ondoeza nabarmena dakar haien bizitzan.
Zerk eragiten du gaixotasuna?
Prozesua giza sistema immunologikoan hasten da eta T zelula izeneko globulu zuri mota bat hartzen du parte. Pertsona batek psoriasia daukanean, T zelulak oker jartzen dira jokoan eta gehiegizko aktiboak bihurtzen dira, azaleko zelulen hazkuntza osasuntsu eta azkarra dakar.
Zientzialariak oraindik saiatzen ari dira psoriasia gaixo baten gorputzean gertatzen dena asmatzen.
Gaixotasuna faktore anitzekoa da. Immunologikoki bideratutako hanturazko gaixotasun gisa sailkatuta.
Arlo honetan egindako ikerketek agerian utzi dute gaixotasunaren kausa nagusia giza sistema immunologikoa eta genetika direla. Zientzialariek ere badakite gaixotasunaren geneak heredatzen dituzten guztiek ez dutela psoriasia izaten. Badirudi pertsona batek geneen konbinazio "egokia" heredatu behar duela. Pertsonak, orduan, pertsona gaixotzea eragiten duen gertaera bat (abiarazlea) bizi behar du.
Jende askok esaten du gaixotasuna abiarazle hauetako bat izan ondoren agertzen dela:
- shock emozional larria (gertaera estresagarria);
- amigdalitis estreptokokoa eta beste infekzio batzuk;
- alkoholaren gehiegikeria;
- botika jakin batzuk hartu zituen, hala nola litioa, beta-blokeatzaileak, antimalaria, antiinflamatorio ez-steroidalak;
- denbora luzea eman zuen eguraldi hotz eta lehorrean;
- mozketak, urradurak edo erredura larriak.
Aditu gehienek ez dakite gaixotasuna zerk eragiten duen, baina faktore espezifikoak susmatzen dituzte. Suposizioen arabera, gaixotasunaren arrisku-faktoreak hauek izan daitezke:
- autoimmunitatea (hau da, gaixotasun autoimmune bat dela);
- elikadura txarra;
- leaky gut sindromea;
- odolean, dermisan eta epidermisan T zelulen kopurua handitzea;
- proteinak digeritzeko zailtasuna;
- estres emozionala;
- aldaketa hormonalak;
- predisposizio genetikoa;
- D bitamina gabezia;
- gibeleko gaixotasunak.
Diagnostikoak
Medikuek psoriasia diagnostikatzen dute ezkaten eta plaken itxuraren eta gorputzean duten kokapenaren arabera.
Batzuetan, medikuek larruazaleko ehunen laginak hartzen dituzte eta mikroskopioan aztertzen dituzte, beste gaixotasun batzuk (azaleko minbizia, esaterako) baztertzeko.
Psoriasiaren tratamendua
Psoriasia tratatzeko botika asko daude eskuragarri. Gehienetan, botika konbinazio bat erabiltzen da, pertsona baten sintomen larritasunaren eta neurriaren arabera.
Bertako prestaketak
Gehien erabiltzen diren sendagaiak topikoak dira (larruazalean aplikatzen direnak). Psoriasia duten ia pertsona guztiek etekina ateratzen diote hidratatzaileak azalerako (emolienteak).
Beste botika topiko batzuk daude kortikoideak, sarritan D bitaminaren forma bat den droga batekin hartua, edo tar.
Botika immunosupresoreak larruazaleko eremu sentikorretan gertatzen den psoriasia tratatzeko erabiltzen dira (adibidez, aurpegian, gurutzean edo larruazaleko tolesturak).
Oso loditutako plakak meheagoak izan daitezke duten ukenduekin azido salicilikoa, beste droga batzuen eraginkortasuna areagotzen dutenak.
Droga horietako asko larruazaleko narritagarriak dira, eta medikuek asmatu behar dute zein diren egokienak zein pazienterentzat.
Fototerapia
Fototerapia (argi ultramorearen esposizioa) psoriasia argitzen lagun dezake hainbat hilabetez. Fototerapia larruazaleko gaixotasunak tratatzeko argi ultramorea erabiltzea da.
Fototerapia askotan erabiltzen da gaurkotasuneko hainbat botikarekin batera, batez ere larruazaleko eremu handiak kaltetzen badira. Tradizionalki, fototerapia psoralenoen (larruazala erradiazio ultramorearekiko sentikorrago egiten duten sendagaiak) erabiltzearekin batera egin izan da. Terapia honi PUFA deitzen zaio.
Gaur egun, mediku askok banda estua B ultramorea (NBUVB) tratamendua erabiltzen dute, PUVA bezain eraginkorra dena. Hala ere, UPUFV tratamendua psoralenorik erabili gabe egiten da eta, beraz, ez ditu bigarren mailako efektu berdinak, adibidez, ez du eguzki-argiarekiko sentsibilitate handirik eragiten.
Medikuek larruazaleko plaka indibidualak zuzenean bidera ditzakete argi ultramorea (excimer laser tratamendua) fokatzen duen laser bat erabiliz.
Inmunosupresoreak
Immunosupresoreak nahita erabiltzen diren botikak dira, sistema immunologikoa ahultzeko (zapaltzeko) psoriasia okerrera saihesteko. Botika hauek ahoz edo injekzio bidez hartu daitezke. Inmunosupresoreek gorputzaren infekzioei aurre egiteko gaitasuna murriztu dezakete.
Beste droga batzuk
Beste botika batzuk erabil daitezke psoriasia eta artritis psoriasikoaren forma larriak tratatzeko.
- Azido erretinoikoaren analogo aromatiko sintetikoa bereziki eraginkorra da psoriasia pustularra tratatzeko, baina askotan odoleko gantz (lipidoak) maila handitzen du eta gibeleko eta hezurretako arazoak sor ditzake, baita ile-galera itzulgarria ere. Sendagai hau ahoz hartzen da. Jaiotza-akats larriak sor ditzake eta ez dute hartu behar haurdun egon daitezkeen emakumeek. Emakumeek azken dositik gutxienez 2 urte itxaron behar dute haurdun geratzen saiatu aurretik.
- Droga biologikoakizaki bizidunetatik sortzen dira eta immunitate-sistemaren funtzionamenduan parte hartzen duten zenbait produktu kimiko inhibitzen dituzte. Botika hauek injekzio bidez ematen dira. Oro har, psoriasi larriaren aurkako sendagairik eraginkorrenak dira, baina epe luzerako segurtasuna ez da aztertu.
Dieta eta azaleko emoliente naturalak
Jende askorentzat, emoliente naturalak psoriasia sendatzeko dietarekin konbinatuta gaixotasuna modu naturalean tratatzeko modurik onenetako bat dira.
Ikerketek hamarkadetan zehar heste-egituraren eta gaixotasun-prozesuaren arteko erlazioa aztertu dute. Aditu batzuek uste dute psoriasia hesteetako iragazkortasunak eragiten duela, batez ere duodenoaren eta jejunoaren arteko eremuan. Ondorioz, gorputza larruazaleko toxinak kentzen ahalegintzen da.
Hona hemen zure azala leuntzen eta azkura arintzen laguntzeko erremedio natural batzuk:
- Gaixotasunaren forma arinetarako, erabil dezakezu te zuhaitzaren olioa eta oliba olioa. Erremedio hauek azkura arintzen eta plaka gogorrak leuntzen lagunduko dute. Tanta batzuk (3-5) te zuhaitz olioaren diluitu behar dira oliba olio kopuru txiki batekin (koilarakada erdi bat) eta larruazaleko gune lehorretan igurtzi eta zuzenean psoriasiaren eremuetan egunean 2-3 aldiz.
- Aloe vera - Aloe vera gel naturala konposatu antiinflamatorio eta sendagarrietan aberatsa da. Hozteko sentsazio atsegina ematen dio larruazaleko azkurari. Psoriasiaren hasierako faseak jasaten badituzu, aloea oso eraginkorra izan daiteke gorritasuna eta narritadura arintzeko. Aloe vera gela farmazia gehienetan aurki daiteke eta kaltetutako eremuan igurtzi behar da.
- Bainuak aplikatzea - azkura eta narritadura arintzeko, bainu bat hartu behar duzu ur epelarekin, nahastu 3-5 koilarakada oliba olio 2 baso esnerekin. Gehitu lortutako nahasketa urari. Olo-bainuak Azkura arintzen ere lagunduko dute. Hartu beheko olo-irina (zaporerik gabekoa) eta hautseztatu bainu-uraren gainean.Epsom gatz bainua (magnesio sulfatoa) azkura murrizten eta ezkatak kentzen lagunduko du. Magnesioan aberatsak diren gatz 1-3 edalontzi hartu behar dituzu, izpiliku-olio esentzial koilarakada bat eta gehitu ur epeleko bainu batera. Hartu bainu bat 30-40 minutuz.
John Pegano dieta
John Pegano doktoreak 20 urte baino gehiagoko esperientzian oinarritu zuen dieta metodoa psoriasia tratatzeko metodo natural bat garatzeko. Pegano dietaren gomendio zorrotz sistematikoei atxikitako pazienteek onura guztiak sentitu zituzten (gaixotasunaren sintomak gutxitu ziren, epe luzerako erremisioa ikusi zen).
| Dietaren arauak | Saihestu beharreko elikagaiak |
Psoriasia duten gaixoei ere gomendatzen zaie zereal kantitate handiak jatea, hala nola garagarra, olo-irina, buckwheat, oloa, brana, artoa, garia, arto-irina, arroz basatia edo marroia eta liho-hazi osoa. |
|
Goiko hauek, oro har, gaixotasuna erremisioan sartzen dela ziurtatzera zuzendutako gomendioak besterik ez dira. Gaixotasunaren aurkako borrokan, gaixoak beharrezko neurri guztiak hartu behar ditu, gaixotasuna forma larriago batean garatu ez dadin. Dieta bat jarraitzea erabakitzen baduzu, kontsultatu zure medikuarekin zure egoera zehatzaren arabera gomendioak emateko.
GogoratuPsoriasia duten pazienteek sintoma desberdinak dituzte, eta bakoitzak modu ezberdinean erantzuten die botikari, terapiari eta dietan.
Iragarpena
Iragarpena ezustekoa da. Intentsitate ezberdineko agerraldietan garatzen den gaixotasun kronikoa da. Gaixo gehienek psoriasia pairatu dute hamarkada luzez. Zorionez, gaixotasunaren forma arina izan ohi da, larruazalean kalte txikia eta bizi-kalitatean eragin txikia duena.
Aitzitik, pazienteen ehuneko txikiagoak psoriasia larria jasaten du, eta horrek bizi-kalitateari eragin handia du. Gaixo talde honek pronostikoan eragina duten beste gaixotasun batzuk garatu ohi ditu: hipertentsio arteriala, diabetes mellitus, gehiegizko pisua, gaixotasun kardiobaskularrak, depresioa... Gaixo talde honentzat, ordea, gaixotasunaren bilakaera goitik behera aldatu duten hainbat tratamendu sortu dira azken urteotan.